Le donne in postmenopausa con alta conta leucocitaria presentano un maggior rischio di tumore mammario invasivo, del colon-retto, dell’endometrio e del polmone
Il sistema immunitario e l’infiammazione sono coinvolte nella patogenesi del cancro.
Studi prospettici sul legame tra marcatori biologici dell’infiammazione e l’incidenza del tumore e della mortalità correlata, non hanno portato a conclusioni certe.
Per determinare l’eventuale associazione tra la conta leucocitaria e l’incidenza del tumore nelle donne in postmenopausa, è stato compiuto uno studio clinico prospettico di coorte, che ha coinvolto 143.748 donne in postmenopausa di età compresa tra i 50 ed i 79 anni non affette da cancro al momento dell’arruolamento nel Women's Health Initiative.
Le principali misure di outcome erano l’insorgenza di carcinoma mammario invasivo, tumore colorettale, tumore dell’endometrio e tumore del polmone.
Nei modelli multivariati, è stata osservata un’associazione tra la conta dei leucociti e l’incidenza di tutti e 4 tipi di tumore.
Se confrontate con quelle nel quartile più basso di conta leucocitaria ( 2,50-4,79x109 cellule/L ), le donne nel quartile più alto hanno mostrato un rischio significativamente maggiore di sviluppare carcinoma mammario invasivo ( hazard ratio [ HR ], 1,15 ), tumore colorettale ( HR=1,19 ), tumore dell’endometrio ( HR=1,42 ), e carcinoma del polmone ( HR=1,63 ).
Risultati simili sono stati ottenuti non considerando nell’analisi i tumori sviluppatisi entro i primi 2 anni di follow-up.
Nell’analisi limitata alle donne non fumatrici, le associazioni sono rimaste significative dal punto di vista statistico per il tumore mammario invasivo ed il tumore dell’endometrio.
La conta dei leucociti è risultata associata in maniera significativa dal punto di vista statistico anche alla mortalità per tumore del seno, del polmone e per il tumore in genere.
Lo studio ha mostrato che le donne con conte leucocitarie più alte hanno un rischio maggiore di sviluppare carcinoma mammario invasivo, carcinoma del colon e del retto, dell’endometrio e del polmone, così come hanno un rischio maggiore di mortalità per tumore del seno, del polmone e per il tumore in genere. ( Xagena2007 )
Margolis KL et al, Arch Intern Med 2007; 167: 1837-1844
Gyne2007 Onco2007